【2021年度】インフルエンザ予防接種について

10月13日(水)よりインフルエンザ予防接種の予約を開始します。

接種日程について

ご予約について

感染対策および混雑緩和のため、なるべく予約システムをご利用ください。

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費用について

問診票について

混雑緩和のため、あらかじめ問診票をダウンロード・印刷して記載の上受付にお持ちください。
問診票ダウンロード

65歳以上の新座市・朝霞市・和光市・志木市在住で可能な方は事前に問診票を取りにきてください。

未成年の方が保護者同伴なしで接種に来られる場合

接種を希望する方が未成年で、接種当日に保護者の方が同伴できない場合、「インフルエンザ予防接種予診票」の他に、「インフルエンザ予防接種保護者同意書」の記入が必要です。
同意書をご記入の上持参してご来院ください。
インフルエンザ予防接種保護者同意書ダウンロード